Fator Rh
O que é o Fator Rh?
O Fator Rh (abreviação de Rhesus, devido aos experimentos realizados com macacos da espécie *Macaca mulatta*) é uma proteína antigênica presente na membrana das hemácias. Os indivíduos que possuem essa proteína são classificados como Rh positivos (Rh⁺), enquanto aqueles que não a possuem são chamados de Rh negativos (Rh⁻).
Essa característica é herdada geneticamente de forma dominante. Isso significa que basta herdar um alelo Rh⁺ de um dos pais para que o indivíduo seja Rh positivo. Já para ser Rh⁻, é necessário herdar os dois alelos recessivos que não codificam a proteína.
Importância médica do Fator Rh
A presença ou ausência do Fator Rh é especialmente relevante em duas situações: transfusões sanguíneas e gestação.
1. Transfusões sanguíneas
Em transfusões, indivíduos Rh⁻ não podem receber sangue de doadores Rh⁺, pois podem desenvolver anticorpos contra o Fator Rh, o que leva a uma reação transfusional. Já indivíduos Rh⁺ podem receber sangue Rh⁺ ou Rh⁻ sem desenvolver essa resposta imune.
2. Gestação e eritroblastose fetal
Uma das consequências mais estudadas da incompatibilidade Rh ocorre durante a gestação, quando a mãe é Rh⁻ e o feto é Rh⁺. Essa situação pode levar a um quadro chamado eritroblastose fetal (ou doença hemolítica do recém-nascido).
Na primeira gestação, o sangue fetal normalmente não entra em contato direto com o sangue materno. No entanto, durante o parto ou em complicações gestacionais, pequenas quantidades de sangue do feto Rh⁺ podem sensibilizar o organismo da mãe Rh⁻, que passa a produzir anticorpos anti-Rh. Em uma segunda gestação com feto também Rh⁺, esses anticorpos maternos podem atravessar a placenta e atacar as hemácias do bebê, causando anemia grave, icterícia, aumento do fígado e até morte fetal.
Para evitar esse problema, é administrada à mãe uma injeção de imunoglobulina anti-Rh (vacina chamada Rho(D) ou Rhogam) logo após o parto ou aborto de um feto Rh⁺. Esse tratamento impede que o sistema imunológico da mãe produza anticorpos, evitando a sensibilização.
Diferença entre sistema ABO e sistema Rh
O sistema ABO envolve antígenos A e B presentes na superfície das hemácias, definindo os grupos sanguíneos A, B, AB e O. Já o sistema Rh é independente do sistema ABO e refere-se apenas à presença (Rh⁺) ou ausência (Rh⁻) do antígeno D.
Por exemplo:
- Uma pessoa com sangue A⁺ tem antígeno A e fator Rh.
- Uma pessoa com sangue O⁻ não possui antígenos A ou B, nem o fator Rh.
Importância nos vestibulares e na saúde
O conhecimento do Fator Rh é essencial na prática médica e frequentemente explorado em questões de genética, herança autossômica dominante, incompatibilidade sanguínea e imunologia. Os vestibulares costumam propor problemas que exigem raciocínio genético, como cruzamentos entre indivíduos com diferentes fatores Rh e a previsão de riscos para o feto.
Artigo revisado por Tânia Cabral - Professora de Biologia e Ciências - graduada na Unesp, 2001.
Atualizado em 29/08/2025
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Bibliografia Indicada
BIZZO, Nélio. Biologia Novas Bases. São Paulo: Editora Ibep, 2016.